台湾脑中风学会高血压治疗指南
自年1月起,台湾脑中风学会成立脑中风治疗共识小组,主导卒中治疗指南编写工作。年该共识小组发表了台湾脑中风学会高血压治疗指南。该指南主要针对卒中预防以及卒中急性期的高血压控制和药物选择,以大量的临床研究证据为基础并系统地进行了文献回顾,对已发表的相关招南、个人文章和专家意见进行了总结,并做出了适当推荐。医院神经内科腺军放,杜冉,卢宏,结合临床经验,就该指南的一些重点内容进行解读。高血压始疗对卒中预防的重要性以及治疗原则
高血压治疗的药物选择原则：
降压药物主要包括利尿剂、B受体阻潘剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素受体措抗剂(ARB),如此种类繁多的药物,对我们在针对卒中预防的降压药物选择上造成了很多的困难。该指南简述了这些一线降压药物的作用机制和优缺点,井对比了JNC的建议、英国高血压学会(BIS)在年6月制定的英国国立健康与临床优化研究所(NICE)指南以及日本高血压学会(JSH)在年制定的高龄人群(》65岁)血压控制原则,推荐应首先选用利尿剂:此外,合井ACEI可达叠加效果,若因副作用,无法使用利尿剂或ACEI时,可考虑使用CCB或ARB。
脑中风高血压指南推荐：舒张压超过mmHg使用：硝普钠
来源：医脉通
制作者：医院神经内科滕军放杜冉卢宏