脑卒中患者最关心的10个问题


1、脑梗要挂什么科?

答:挂脑卒中门诊或者神经内科。

2、脑卒中、脑中风、脑血管病是一回事吗?

答:可以肯定的告诉大家,脑中风肯定是脑血管病,脑中风的学名就叫脑卒中。

但是脑血管病不一定会发生脑卒中,比如脑动脉瘤也是脑血管病,但是只要不出血就不会发生脑卒中。

3、脑卒中都包括啥?

脑卒中一般分为两种,脑梗死和脑出血两大类。

4、腔梗和脑梗有啥区别?

答:腔梗全称腔隙性脑梗死,它就是脑梗死的一种类型。

脑梗死分为三种类型:腔隙性脑梗死、脑栓塞、脑血栓形成。它们只是病因和梗死的血管不同,但是治疗和预防的基本原则是一样的。

5、腔梗是不是没什么事,都说50岁以上都有腔梗?

答:首先明确告诉你,这种说法是错误的,从病理上解释,腔隙性脑梗死是大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉,血管壁发生病变,最终管腔闭塞,导致缺血,坏死,液化,最后形成空腔,故称腔隙性脑梗死。

根据梗死的血管和部位不同出现不同的腔隙综合征,出现不同的功能障碍。

不是50岁以上都有,腔梗,我见过30岁有的,也见过70岁没有的,有腔梗就一定有发病的病理基础,是需要规范预防和治疗的。

6、腔梗也能引起瘫痪么?

答:完全可以,比如,纯运动性偏瘫、共济失调性偏瘫、构音障碍-手笨拙、这些综合征,如果堵在内囊后肢血管,可以出现三偏综合征,偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲。

7、为什么有的患者越治越重?

答:进展性卒中是临床上的常见现象,发生率可在10%-40%之间。大部分病人在发病后的48-72h内出现症状加重,然后病情开始趋于稳定,而少部分病人可能在这之后还在加重。强烈提示预后差。

进展性卒中的发生原因:80%为脑部的原因(侧支循环衰竭、栓子移位、再发脑梗死、开通血管再闭塞、脑水肿、痫性发作、出血转化),20%是全身的病因(低血压、代谢紊乱、感染、充血性心力衰竭或心肌梗塞)。

8、看着病情越来越重,心急如焚,还有啥好办法么?

答:进展性卒中可以分为两种时期:

(1)最初48-72小时内出现的早期神经功能恶化(END),主要与脑缺血的加重有关;(2)病后3-7天出现的延迟性神经功能恶化(DND),主要与全身性原因(并发症)有关。

专科医生会早期快速全面的检查和评估,可帮助预测病情恶化的可能性;随后反复的评估尽早发现恶化的存在并寻找恶化的原因;给予积极的处理。最重要的一点要相信医生,病情恶化不是人为因素,是疾病在进展,配合医生共同渡过难关!

9、康复有用么?什么时间做最好?

答:康复是最有效的减轻残障的方法,只要病情稳定,身体状况允许,根据康复评定结果,就可以做,而且一定要坚持做下去一定有效!

10、神经病和精神病是一回事么?

答:不一样,老百姓常把神经病作为精神病的俗称,其实这两个病从解剖,病理,临床表现完全不同。神经病是神经系统的疾病,包括中枢神经系统和周围神经系统。而精神病是大脑功能紊乱,比如,焦虑,抑郁,强迫,精神分裂都是精神病范畴。

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