脑梗有个黄金救命时间,好多人都错过了


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中国每年因为脑梗塞死亡的人数已经达到了万人,甚至已经超过了心血管疾病,成为了“健康第一杀手”。也就是说,我国目前每5个死亡的成年人当中,就有一个是死于脑梗塞,这个数据是令人心惊胆战的。

有的人会纳闷,有的人患脑梗经过治疗后,可以回归正常生活,而有的人患脑梗就没有这么幸运了,偏瘫、生活不能自理,严重的甚至丢掉性命,是什么原因造成这样大的差距呢?我们一起去看看两个案例。

案例一

77岁的李叔叔在一次散步时突然往后倒,在身边人的搀扶下没有摔倒地上,之后杨叔叔出现右边肢体不能动、流口水,家人马上拨打急医院,医生诊断为急性脑梗后做溶栓,但是并没有效果,后转院做取栓手术,现在杨叔叔虽然已经做完手术,但说话和走路都有一定的障碍。

案例二

55岁的刘先生,早晨起床后,发现左手没有知觉了,想躺在床上歇会,一下子就昏迷了,嘴角僵硬,医院,也是诊断为急性脑梗,医生安排了紧急的取栓手术,现在刘先生恢复得像健康人一样。

同样都是脑梗,为什么两者恢复情况完全不同呢?原因就跟脑梗后出现的“灰色地带”有关系!

脑梗后的灰色地带医学上称为缺血半暗带,通俗来讲就是“半死不活”的脑细胞,这个区域还有残余的部分脑血流,脑细胞还没有完全死亡。

然而,如果脑血流持续无法得到恢复,随着时间的推移,这部分濒临死亡的脑组织也会逐渐全部死亡。但如果我们在“黄金时间”之内及时恢复脑血流,就可以挽救这些濒临死亡的脑细胞。

脑梗发生后的“黄金时间”是多少小时呢?

对于脑梗死的超早期,也就是说已经有脑缺血的神经功能障碍,但是影像学证据提示没有或只是小面积的脑梗死,缺血损伤的脑细胞有恢复的机会,发病3.5-4.5小时内可行阿替普酶静脉溶栓治疗,发病6小时内可行机械取栓术治疗,这段宝贵的时间被称为“黄金6小时”。

取栓的“黄金时间”是6-8小时之内

溶栓的“黄金时间”是4.5小时之内

病人为何频频延时就诊?

主要原因1

很多病人对脑卒中的危险性认识不足,不知中风救治黄金时间的必要性而造成拖延。临床发现,有部分病人是半夜发病,就想着晚上就诊不方便,拖到第二天才来就诊,结果却造成无法挽回的局面。

2

有些体弱多病的病人“讳疾忌医”,医院会交叉感染,未能及时就诊。

3

“盲目就诊”到没有卒医院,反而耽误了最佳的救治时间。



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