胃虚表疏某阳明脉络空虚。内风暗动。右肩胛及指麻木。玉屏风散加当归天麻童桑。1、阳明脉络：阳明是指阴阳学说中指阳气最盛，是在太阳和少阳两经阳气基础上的发展而来。阳明经是多气多血的经脉，《黄帝内经素问·血气形志》：“阳明常多气多血。”肝胃相生又相克，土虽能荣木，亦能枯木。木虽能疏土，亦能克土，胃虚则木横。阳明脉衰，不能培土荣木，肝失所荣，则肝风内动。风为木之气，风动则木张，乘入阳明之络，是以肩胛与手指麻木。胃虚表疏，内风暗动阳明胃气虚者，经脉空虚，卫气生化无源，卫表空虚。内风暗袭．肢体麻木或缓纵不收，肝阳直上巅顶，汗从阳泄越，阳张卫疏，气血失调。治疗方法应以甘温益气，固卫熄风为用。玉屏风散内黄芪甘温，内补脾肺之气，外可固表止汗，为君药；白术健脾益气，助黄芪以加强益气固表之功，为臣药；佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益气祛邪。且黄芪得防风，固表而不致留邪；防风得黄芪，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。再加苦甘微寒之桑叶轻清疏散，平肝熄风，与“祛风圣药”天麻配伍，共起甘温益气，固卫熄风之效。（本文由湖南中医药大学13级拔尖人才班别名珂同学提供，李鑫辉教授指导）
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