长期患有高血压但没有发现自己患有血压高的人,平时已习惯于在较高血压下维持其脑部血液灌流,一旦发现血压偏高,降压心切,便大量使用降压药物,甚至多种药物同时服用,致使血压在短时间里突然大幅度下降,结果使脑部血供不足,血流缓慢,血液易于凝集,对于已有脑动脉硬化、动脉内膜表面粗糙不平的中老年人,很容易发生脑血栓形成,堵塞血管,招致缺铁性脑中风。
2.止血类药物中老年人发生出血性疾病时,常应用止血敏、止血芳酸、6-氨基己酸、安络血等止血药。这些药物虽然有止血作用,但过量使用易引起血栓形成,阻塞脑血管,导致局部急性缺血,出现脑中风。
3.抗凝类药物心脏瓣膜病已行机械瓣置换或有心房颤动的患者,常需要长期甚至终身服用抗凝药如华法林等。若抗凝药用量过大,容易引起脑溢血。因此,在服用抗凝药时,定要加强凝血功能的检测,以防发生意外。
4.解热镇痛类药物高热病人往往用解热镇痛类药物如阿司匹林、扑热息痛等退热,这些药物均是通过大量散热而使体温下降,继而使人大量出汗,失去水分。伴有呕吐、腹泻的中老年人,发汗后致使机体缺水严重,造成血液浓缩,粘滞性增加,促使血栓形成。
5.利尿类药物速尿、双氢克尿塞等利尿药直接作用于肾脏,促使电解质和水的排出。若中老年人使用利尿类药物剂量过大,尿液排出增多,易使体内水分大量丢失,可导致血液浓缩,粘滞性增加,易导致脑血栓形成。原有脑动脉硬化、血液粘滞度较高的中老年人应慎用利尿类降压药物。
6.镇静类药物许多镇静、安眠药物如氯丙嗪、水合氯醛等,在起镇静作用的同时,也可抑制心脏,扩充血管,如用之不当,特别是在超量服用时,可引起血压下降,影响大脑血流量,形成血栓,堵塞血管而发生脑中风。
7.避孕类药物口服避孕药也可引起颅内动脉或静脉血栓的形成,有人统计,每万服药妇女中,大约有人因脑内血栓而住院,有5例死于血栓性中风。研究认为,此类血栓性中风的危险因素与口服避孕药中雌激素有关,每日服药量超过50mg者易发生血栓性疾病。
8.滋补保健类中药如人参等,患有高血压的中老年人长期服用时,有发生脑血管破裂,造成脑溢血的可能。因此,切不可盲目灡补。