中风病人康复期的几点重要事项


一、控制血压

随着血压升高,中风再发风险逐渐增加。专家建议,中风患者每天应坚持测量血压,并在医生指导下服用降压药,把血压保持在/80毫米汞柱以下。同时,减少盐的摄入(每天少于6克)也有助于血压的良好控制。

二、定期查血脂

新近的研究发现,中风患者服用他汀类药物能降低再次发生中风的风险,同时能降低主要冠脉事件如心肌梗死的发生率。他汀类药物除通过降脂作用降低中风再发风险外,还可能通过稳定粥样硬化斑块、改善血管内皮功能、减轻炎症反应等途径降低中风再发风险。专家建议,中风患者应将低密度脂蛋白(LDL)控制2.6毫摩/升(毫克/分升)以下。若同时合并多种危险因素,则应把LDL控制在2.06毫摩/升(70毫克/分升)以下。

三、定期查血糖

糖尿病患者罹患心脑血管病的危险是无糖尿病者的2~4倍。无心脑血管事件史的糖尿病患者在未来8~10年中发生心脑血管事件的危险高达20%。已发生过心肌梗死、脑梗死的糖尿病患者未来再发的危险超过40%。这些数据充分说明,糖代谢紊乱患者发生或再发心脑血管事件的风险很大。专家建议,无糖尿病史的中风患者应定期(每半年)检查血糖(空腹、餐后2小时),若发现有血糖升高,应积极治疗。合并糖尿病的中风患者,更应在医生指导下接受降糖治疗,并监测血糖。

四、服用抗血小板药物

服用抗血小板药物预防血栓形成是每个中风患者都必须坚持的治疗。常用药物有氯吡格雷(波立维)等。此外,合并房颤的中风患者还应在医生指导下接受口服抗凝治疗。

五、坚持功能锻炼

目前主张,中风偏瘫患者的康复锻炼越早越好,锻炼时应量力而行。完全偏瘫的患者可在家属帮助下做一些患肢的被动运动。手脚未完全瘫痪的患者则应多活动患肢,如抬手、伸腿等。若有条件,可在专业康复师的指导下进行康复锻炼。

1、让病人练习床上左右翻身,这是最基本的躯干功能训练之一。因躯干受双侧锥体束支配,瘫痪一般不完全,恢复起来较快。

2、让病人练习从健侧或患侧坐起,应与翻身训练同时进行,注意不要让病人背靠物体而坐。

3、在病人能独立坐稳后开始站位训练,患者能独自站稳后,让患者重心逐渐移向患腿,训练患腿的持重能力。

4、在患者可独立站位平衡,患腿持重达体重的75%以上,并可向前迈步时,才能开始步行训练,对多数患者而言,不宜过早地使用手杖,以免影响患侧训练。在步行训练前,先练习双腿交替前后迈步和重心的转移。

5、在患者能独立坐稳后开始作业治疗,内容包括日常生活能力训练,如吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡、做家务、参与工艺活动等。

六、充足睡眠

充分休息:中风病人要保证充分的休息,以解除身心的疲劳,恢复体力以免中风复发。切忌体力或脑力劳动的过度

七、精神调节

中风偏瘫患者常伴有精神情绪的改变,诸如紧张、忧愁、焦虑、烦躁、易怒、易激精神调节:中风偏瘫患者常伴有精神情绪的改变,诸如紧张、忧愁、焦虑、烦躁、易怒、易激动、恐惧等。这些不良的情绪,极易加重病情,导致中风的再次复发。因此,必须在医生的指导下,培养乐观愉快的情绪,以保持良好的精神状。

八、适当饮水

中风病人大多对口渴不敏感,因此要养成适当的饮水习惯。特别在早上起床及白天进行各种运动后,要注意饮水,以补充因出汗、呼吸等排出的水分,保证血液中水分含量的相对衡定状态。









































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