缺血性卒中患者的血压水平与脑出血风险是


来自Julius健康科学及基本保健中心HilkensNA等对PRoFESS研究的事后分析表明,在近期发生非心源性栓塞性缺血性卒中的患者中,ICH的风险很高。高收缩压(SBP)和高舒张压(DBP)与颅内出血(ICH)的风险上升有关。BP和ICH之间的关系不依赖于缺血性卒中亚型。该研究发表在神经学权威杂志Neurology上。

高血压是缺血性卒中和ICH的重要危险因素。在最近的缺血性卒中患者中,约有70%的患者有高血压史。高血压的充分治疗可以成功降低卒中复发的风险,但是最佳的血压(BP)目标值仍不确定。本研究旨在评估缺血性卒中患者血压BP水平和ICH风险的关系。

研究对卒中二级预防有效性试验(PRoFESS)的数据进行了事后分析,纳入了近期非心源性栓塞性缺血性卒中患者例。BP测量被预定义类别分类。研究人员统计每个BP类别的发病率,并进行多变量Cox回归分析,SBP和DBP类别作为时间依赖性协变量。

例患者在随访期有例患者发生ICHs,导致发病率为每年2.6/人。ICH的发病率随SBP和DBP的升高而增长。与SBP为至<mmHg、DBP≥mmHg和DBP在80至<90mmHg的患者相比,SBP≥mmHg的患者发生ICH的风险明显更高(见下表)。对于缺血性卒中亚型,SBP或DBP与ICH之间的关系没有差异(P=0.55和P=0.93)。

研究表明,在近期发生非心源性栓塞性缺血性卒中的患者中,ICH的风险很高。高SBP和DBP与ICH的风险上升有关。BP和ICH之间的关系不依赖于缺血性卒中亚型。

源文献:HilkensNA,etal.Bloodpressurelevelsandtheriskofintracerebralhemorrhageafterischemicstroke.Neurology.Dec7.

DOI:10./WNL.

中国卒中学会学术年会(CSA)暨天坛国际脑血管病会议(TISC)

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