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读者：听说对于急性脑梗，有一种“取栓”的新治疗方法，效果比较好，事实如何？
章春园：急性缺血性卒中，也就是脑梗死，是卒中最常见类型，占所有卒中的80%。尤其是大血管闭塞所致的急性缺血性卒中，往往病情凶险，死亡率、致残率高。临床研究显示，支架取栓技术可以将急性缺血性卒中患者的急救“时间窗”从原来的4.5小时延长到6-8小时，特别是对于大血管闭塞所致的急性缺血性卒中血管再通有着令人满意的临床效果。中美两国已更新了急性缺血性卒中的救治指南，将支架取栓以最高等级推荐，用于急性缺血性卒中患者的救治。一般来说，对于急性缺血性卒中，传统静脉溶栓每治疗6个人能使1个人获得独立生活的能力，而支架取栓技术每治疗3-4个人就能使1个人获得独立生活的能力，疗效显著。当然，这种技术现在只医院开展，比如我院目前已成功开展。
读者：对于急性脑梗患者来说，“取栓”治疗是一种怎样的方法？我们应该注意什么？
章春园：支架取栓治疗是一种微创治疗，医生在患者大腿切开一个2mm的小口，将一种新型的取栓支架送入血管内，到达发病部位后，释放支架并与血栓结合在一起，再把血栓尽可能多地拉出来。这种方法可以直接去除大脑血管中阻塞血管的血栓，使血管迅速再通，从而有效挽救病人。对于适合用这种方法治疗的病人来说，与常规静脉溶栓治疗的方法相比，支架取栓方法急救“时间窗”更长，恢复率更高，将大大降低卒中患者的致残率和死亡率。急性缺血性卒中救治的关键是“快”，所以发病后，家属应尽快将卒中患者医院，并配合医生尽快做出决定，为抢救赢得时间，避免病情耽误。
读者：我有个朋友得了脑梗，现在在恢复中，除了听医生建议好好服药外，日常饮食是否有什么要注意的？
章春园：卒中预防比治疗更重要，研究证据表明，80%以上的卒中是可以通过危险因素的控制来实现早期预防的。美国卒中百年来下降的原因表明，除了坚持合理的锻炼，医院检查，有效控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素，并坚持“地中海饮食方式”，能够有效预防卒中。“地中海饮食”是泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸南欧各国，以蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格，研究发现，“地中海饮食”可以减少患心脏病的风险，还可以保护大脑免受血管损伤，降低发生中风和记忆力减退的风险。
章春园：苏大附二院神经内科副主任医师，专家门诊时间为周二上午，脑血管病专病门诊时间为周二下午。
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