中风专题62中风后遗症的症状

失用，即运用不能，病人肢体无瘫痪，也无感觉障碍和共济失调，但不能准确完成有目的的动作。失用包括：

(1)　观念运动性失用症，病变在左顶叶下部。临床表现为病人不能执行一种他了解性质的有目的动作，尤其面部和上肢动作如前臂的屈伸、握拳，指的屈伸，手势等。

(2)　观念性失用症，病变为左顶叶或双顶叶广泛性损害，病人无意义地、混乱地执行一种动作，特别是复杂动作，如点火吸烟、把火柴塞进嘴巴而用纸烟当作火柴擦火柴盒。

(3)　结构性失用，可见于任何一侧半球损害，病灶多在顶下小叶及顶叶后部，偶见于额叶，左侧损害较右侧多见，也可为双侧同时损害。病人无个别动作的失用，但动作的空间排列失调。例如，不能照样模仿简单的火柴排列，摆积木及画图，但却能完全认识自己的错误。

(4)　穿着失用症，病变见于右侧颞顶枕联合区。当双侧性时，失用更明显。病人穿衣不能，衣服里外不分或将腿伸进袖子里。

(5)　口——面失用症，病变由中央回下端盖部前份或额下回后份病变引起。表现为不能在命令下或模仿下执行口面部随意运动，如吹口哨、示齿、舌向各方向伸出、舔唇等。

(6)　肢体——运动性失用症，病变由运动前区受损引起。表现为不能实施快速，交替的动作如用一个手指弹琴似地轻敲，本病常常只累及单侧上肢及手指远端。