中风病的诊治

明医公开课第48期中医打造个人品牌的助推器作者：李江伟编辑／邓爽校对／刘祎妮导读：李江伟老师毕业于山西中医学院，曾师从于山西省中医朱进忠学术思想继承人胡兰贵主任医师，山西省名医。后又师从山西针灸研究所师怀堂弟子程燕主任医师，对中医治疗疑难杂症，及针灸治疗各种疼痛等病有所擅长。今日分享李老师治疗中风三篇典型病案，愿与大家一起讨论学习。中风，是以猝然昏扑、不省人事、伴口眼歪斜、半身不遂、言语不利，或不经昏扑仅以口斜，半身不遂为主证的一种疾病。中风发生病因，以风，火，痰为主因，病及心，肝，脾，肾等脏。本病形成，或因正气不足，卫外不固，外邪入中经络，气血痹阻；或因劳累过度，肝肾阴虚，肝阳上亢；或因饮食不节，食肥甘厚味，脾虚痰热内盛，风阳夹痰上升，蒙蔽清窍；或因五志过极，暴怒伤肝，引动心火，风火相火煽，气血上冲发为中风。若阴阳之气逆乱，常发为闭证，若正气衰微，阴阳之气离决，可发生脱证。病案一张某某，女，50岁，个体，半身不遂一年余，面色黎黑，食欲尚可，二便调，舌苔薄白，脉虚大。此证属中医的气虚血瘀证。处方：补阳还五汤加减黄芪40g当归10g川芎10g地龙10g桃仁10g红花10g甘草10g水蛭10g七剂，水煎服，早晚各一次，一日一剂。除汤药外，配合针刺。病案二郤某某，男，73岁，农民，半身不遂，口眼歪斜，言语不利一月余，面色潮红，易怒，睡眠差，二便调，舌苔黄，脉弦紧。中医认为此证属肝阳上亢证。处方：镇肝熄风汤加减白芍15g天冬15g玄参15g麦芽15g代赭石15g龟板15g龙骨30g牡蛎30g牛膝15g茵陈20g甘草10g川楝子10g十剂，水煎服，早晚各一次，一日一剂。配合针刺，处方：风池风府百会印堂地仓攒竹颊车肩髃曲池外关合谷环跳委中足三里三阴交太冲解溪金津玉液(放血)十日后，患者言语较清晰，睡眠可，此方案继续治疗一月，该患者可自行行走，言语流利，然继此法两月，患者日常生活可自理。病案三李某某，男，31岁，企业职工，突然口眼歪斜二日，面色黎黑，眼圈黑，舌苔白，脉弦紧。此证属中医肾精不足证。处方：地黄饮子加减生地15g山萸肉15g石斛15g麦冬15g五味子10g石菖蒲15g远志15g茯苓15g炙附子10g肉桂10g肉苁蓉15g巴戟天10g薄荷6g十剂，水煎服，早晚各一次，一日一剂。配合针刺，处方：风池风府百会印堂地仓透颊车翳风合谷攒竹丝竹空水沟太冲三阴交十日后，患者口眼歪斜愈。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇