近日，医院接诊了一位83岁的老人。老人因突然说话不流利、右侧肢体活动不灵，家属迅速拨打医院。入院后行CT检查结果回报没有明显显影，急诊科值班医生李利英根据丰富的临床经验排除了老人出血的可能性，考虑是急性脑梗，遂收入神经科住院治疗。
神经科夜班医生王文慧立即接收病人，查体、询问病史和发病过程，结合影像检查，王文慧考虑老人为急性缺血性脑血管病，诊断急性脑梗塞。
当时老人情况回顾当时老人言语不利，右侧肢体有针刺感，肌力0级（完全不能活动），NIHSS评分15分，MRS评分3分；经过一个小时的溶栓治疗后，老人的肌力恢复到了3级（可以抬高），针刺感有减退，NIHSS评分也降到了9分。
在与上级医生范变玲充分讨论后，决定争取溶栓黄金期。向家属交代病情，征得家属同意后，晚上8点，王文慧迅速为老人进行了溶栓治疗。
第二天，老人右侧肢体的肌力已经恢复到了4级（基本可以自由活动），针刺感明显减退，复查CT显示有半暗带缺血灶，这也证实了两位医生的诊断非常准确，神经科及时、精准的治疗方案为老人的身体恢复赢得了宝贵时间。
温馨提示
急性脑梗塞4—5小时内为溶栓黄金期，有效率达70%以上。如果发现身边有人突然出现言语不利，行走不稳，单侧肢体力弱，饮水呛咳，鼻唇沟变浅等症状，医院就医，确诊急性脑梗塞一定要及时救治，为溶栓黄金期争取时间！
出品：铁花文化公司
编辑：赵雪莹
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