保险合同条款解读下重疾险条款


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今天解读重疾险基础保障责任,我们拆解为重疾保障、中症保障、轻症保障和身故保障。但是不同产品也会有差异性,比如把身故做成可选项等,但是不影响我们对条款的解读。一、??重疾责任怎么看?我们来看一份保单条款,重点我已经标记出来了:1.医院。就医院看病并出具的诊断书,是保险公司认可的,医院开张诊断证明就行。约定通常分两种,一种是二医院,还有一种是二级及医院。现在大部分产品都是二医院,一般不用纠结。2.疾病种类、疾病定义。就是看重大疾病有多少种:少点的可能50种、80种,多点的可能种、种。其实都没啥差别。我们都知道,年的保监会和中国医师协会一起规范了25种重大疾病和定义,这25种重疾在各家的重疾险里都没啥差别,也不敢有什么差别。而这25种重疾已经占了所有重疾理赔的98%以上,光是恶性肿瘤一项就占了60%以上。所以50种还是80种都没什么区别了。3.赔付次数。就是重大疾病能赔多少次。只能赔1次后合同就结束的,我们叫单次赔付重疾险;能赔多次的,叫多次赔付。在合同里怎么看呢,就看它有没有写“第一次重大疾病”、“第二次重大疾病”……等等。如果没有,那说明是一款单次赔付;反之,就是多次赔付。如果是多次赔付重疾险,还需要额外


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