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昨天是世界卒中日,中风越来越年轻化、四季化,医生提醒

昨天是第十个“世界卒中日”。卒中,就是俗称的“中风”,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担“五高”特征,是我国居民健康的第一杀手。

医院近些年收治的病例情况来看,中年男性一直是脑卒中的高发群体,并且年轻化趋势越来越明显,重视中青年人脑卒中变得越来越重要。

最小病例年仅11岁

不少人以为脑卒中是“老年病”,实际并非如此。

据国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会年公布的数据显示,我国脑卒中(即脑中风)平均发病年龄为63岁。不过,中华预防医学会会长、中国工程院院士、原国家卫生部党组副书记、副部长王陇德今年初在泰州开的讲座中说过,在40岁以上人群中,患脑卒中的年龄在65岁以下者(即中年人)占比正不断上升,年轻化的趋势也在不断凸显。

医院神经内科主任、主任医师刘颖曾在该院儿科参与过一名11岁的男童小尹(化姓)的会诊。当时正值暑假,小尹在家准备打开冰箱拿食物,突然瘫坐在地,一侧肢体不能动弹。经核磁共振检查,发现小尹脑内因一根血管阻塞而导致脑卒中,是缺血性中风。

25岁的小伙凯乐(化名)身高厘米,体重近斤,是个大块头。两年来他几乎每天都在外应酬,不做任何运动。去年底,凯乐一次照镜子,感觉左脸有些不受控制,过了半晌,半个身子僵硬动弹不了,医院,才知道已经患有高血压,这次就是高血压引发的中风。

已成为四季高发病

脑卒中,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍,而引起脑组织损伤的一组疾病,其又分为出血性脑卒中(俗称脑溢血)和缺血性卒中(俗称脑梗死)两种。

刘颖介绍,目前该院神经内科住院患者中,脑卒中患者占到60-70%。其中,缺血性卒中患者占比较重,有60-80%。出血性卒中最主要由高血压引发,与此相比,缺血性卒中除了“三高”的危险因素外,还包括了过度劳累、饮食过度,摄入高能量食物、吸烟、情绪不稳等多重因素。“这也是现在的卒中不仅仅夏冬两季频发,已经成为四季高发病的原因。”

37岁的贾先生(化姓)是刘颖接诊的患者。他每天坚持锻炼,没有“三高”,各方面感觉都挺健康。就在一年前,贾先生突然在办公桌前倒下了。检查得知患了缺血性脑卒中,治疗后左腿瘫痪,行走不便。“他发病的危险因素是吸烟。”刘颖说,他每天抽2包烟以上,吸烟史十年以上。

作为社会的中坚力量,中年男性一直以来是脑卒中的高发群体。不过,刘颖也表示,根据国内相关研究表明,由于寿命的延长、妊娠期高血压的出现、偏头痛以及绝经后的体内激素变化等多种原因,女性卒中的发病率也出现了增加。

27岁的华女士(化姓)怀孕时,每天都要喝一碗肉汤,久而久之喝出了妊娠期高血压。在家休养的某天,华女士从沙发上起身,突然眼前一黑,晕过去了。刘颖参与会诊,看了检查报告发现,华女士系妊娠期高血压导致脑卒中。当时,为了及时抢救华女士,不得已给她做了引产手术。

预防可分为两个阶段

脑卒中的致病危险因素一部分来自遗传,另一部分就来自不健康的生活方式。

王陇德院士在今年初来泰的讲座中曾经介绍,脑卒中有8项危险因素:分别是高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动及有脑卒中家族史。他说,在这8项危险因素中只要有任意3项,就是卒中高危人群。其中,吸烟是脑卒中的独立危险因素。除此之外,只要有过脑卒中病史或有短暂性脑缺血发作史(俗称“小中风”),也是卒中的高危人群。

脑卒中是可以预防的。刘颖说,预防可分为两个阶段:第一阶段,是指针对致病因素的预防措施,这阶段,脑卒中还未发生,但却存在发病的危险因素,如抽烟、喝酒等不健康的生活方式,有高血压、糖尿病、高血脂等,称为一级预防;第二阶段,则是指对已发生脑卒中患者的干预,以便改善症状、降低病死病残率和复发率,称为二级预防。

对于40岁以上,具有上述3个及以上危险因素的高危人群,或既往有脑卒中等发作病史的,刘颖提醒,应该医院筛查,以便早日介入,早日治疗。

(本文来自网络)

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