尊享e生
数据显示,人一生中重大疾病的患病率高达72%,而人均大病治疗费用达到了20万-50万不等。
虽说有社保报销,但对于大病来说,用到的大多是自费药,这样下来,人均自费比例是50%-70%。
所以,有一份医疗险就显得十分重要。
今天小夏就来给大家解析一下:尊享e生这款产品。
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产品详情
我们先来看看它的投保要求:
投保年龄:出生满30天-70周岁
投保职业为1-4类
最高续保年龄可至岁
保障期间为1年。
我们再来看看它保障了哪些内容:
1、一般医疗保险金万
像我们住院、特殊门诊、门诊手术、住院前30天和出院后30天门急诊医疗费用,在扣除1万元年免赔额后,按%的赔付比例给付本项保险金,年累计给付以万元为限。
如果未以社保结算,按60%进行赔付。
2、重大疾病医疗保险金万
确诊罹患本合同约定的种重大疾病(含种罕见病)按%的赔付比例给付本项保险金,年累计给付以万元为限。
如果未以社保结算,按60%进行赔付。
等待期后初次确诊罹患重疾的,自确诊之日起,该保单的免赔额为0。
3、恶性肿瘤质子重离子医疗保险金万
初次确诊罹患恶性肿瘤-重度,在医院接受治疗,按%给付保险金,年累计给付以万元为限。
4、恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金万
初次确诊罹患恶性肿瘤-重度,治疗合理且必需的且同时满足合同定义的院外特定药品费用按%赔付,年累计给付以万元为限。
若为社保目录内药品,%赔付,如果未以社保结算,按60%进行赔付。
若为社保目录外药品,%赔付。
以下为可选责任:
5、重大疾病保险金
1万元保额,约定重疾初次确诊即赔。
6、重大疾病住院津贴
元/天,最多赔付天。
7、家庭共享免赔额
多人投保可以共享年免赔额1万/年,降低了我们的理赔门槛。
8、指定疾病及手术扩展特需医疗
用于需在特需部、国际部、VIP部治疗。
9、赴日医疗
适用于进行国际二次治疗及赴日本治疗。
10、特定海外医疗
适用于进行国际二次诊疗及赴日本/美国治疗的客户。
11、住院医疗费用补偿
增加住院保障。
12、中老年特定疾病保险金5万
严重帕金森、阿尔兹海默症、老年痴呆,初次确诊%赔付。
13、特种进口药品费用医疗
增加特种进口药品服务,涵盖了15种未在国内上市是特种进口药品。
14、轻度疾病保险金
增加轻度疾病保障,50种高发轻症确诊一次性赔付0元,像较轻急性心肌梗塞、轻度脑中风后遗症等等都在保障范围内。
15、互联网门急诊
增加线上门诊药品及线下急诊医疗保障,线下疾病/意外急诊都能赔付,最高可以赔4次,每次最多可以赔元。
线上门诊购药每年0元。
增值服务
这款产品的增值服务也非常不错呢,在版的基础上新增了3种。
产品优势
1、保障全面
这款产品除了一般医疗和重疾保障外,还可选特种进口药品费用医疗、指定疾病及手术扩展特需医疗、中老年特定疾病等保障。
另外,重疾绿通、住院垫付等增值服务都有。
2、覆盖人群更广
众安尊享e生最高投保年龄为70岁,市面上一些比较的百万医疗险为了减少理赔风险,是限制了高龄人群投保的,一般最高只接受65岁的老人投保。
产品对比
这里小夏给大家整理了版和版的不同之处。
首先就是投保年龄上提高至了70周岁。
但在60岁以上的重疾就有了1万元的免赔额,是一般医疗、重大疾病和特药共享的。
这款产品相比于原来的款,新增了特种进口药品费用医疗、中老年特疾、轻症疾病以及互联网门急诊4种可选责任。
中老年特定疾病保险金5万元
老年人的高发的严重帕金森、阿尔兹海默病和老年痴呆,初次确诊能够获得5万元的保险金。而且只有41-60周岁年龄段的人群能够附加这项保障哦。
轻度疾病保险金0元
保障50种高发轻度疾病,如原位癌、轻度脑中风后遗症等等,确诊即赔付0元。
虽然赔付金额不高,但其保费最低只要1元起,年轻朋友附加上也没有压力。
特种进口药品费用医疗
一些癌症特效药非常昂贵,且在国内很难买到。这项可选责任,涵盖15种未在国内上市或超出国内适应症用药范围的特种进口药,且这些特种药品费用可%报销,最高万保额。
保费说明
如图,30岁,有社保,可选不选,吸烟的男性保费为元,不吸烟的为元。
接下来,我们以30岁男性,有社保,吸烟的条件看看可选责任的保费
上表可以看出来,其实它的可选责任单独保费都不贵,大家可以根据自身需求选择哦。
需要注意的是,中老年特定疾病保险金这项责任,0-40岁的人群是不能购买的。
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特药名单
1、特种进口药品及疾病清单
这15种未在国内上市或超出国内适应症用药,最高可报销万进口药品费用。
医院只医院和医院内使用。
2、恶性肿瘤特定药品清单
给大家举个例子:艾坦(阿帕替尼)是全球第一个在晚期胃癌被证实安全有效的小分子抗血管生成靶向药物,也是晚期胃癌标准化疗失败后,明显延长生存期的单药。
像艾坦这种药,一盒30片,0+,一片药就需要+!
温馨提示:我们必须在保险人指定的药店,且须符合条款约定的“授权申请、药品处方审核及购药流程”的相关规定,进行恶性肿瘤院外特定药品的购买。
保险人保留对药品清单进行变更的权利,将根据医疗水平的发展对药品清单进行更新。
总结
总的看下来,尊享e生的保障非常全面,最高70岁还能买,增值服务也很奈斯,价格也不贵,整体来看,性价比还是不错的。
之前购买过尊享系列产品的朋友,也可以重点