脑血管病俗称为脑中风,常见于中年以上人群的急性发作,严重者可发生意识障碍和肢体瘫痪,是目前造成人类死亡和残疾的主要疾病,也是高血压患者的主要致死原因。由于脑血管意外对患者有严重影响,患者要禁受身体和心理的双重折磨,因此,家属必须要了解脑血管意外的相关知识,才能对患者进行正确有效的照护,帮助患者尽早恢复。
一、脑血管意外对患者的影响1.行动发病初期,受影响的半边身体(包括面部、身体和手足的肌肉)会变得软弱无力。在大多数情况下,肌力会逐渐恢复,先是下肢,然后是手臂。通常,下肢会比上肢恢复的较快和较好。除非患者四肢摆放的位置正确,家属又常常为患者活动四肢,做出各种正常动作,否则,即使体力恢复,有些患者的肢体还会出现痉挛僵硬。虽然医生和治疗师会给患者正确的指导,但重要的是患者必须把自己身体视为一个整体,不能单单治疗瘫痪的肢体。
2.言语①构音障碍:由于中枢或周围神经受损,致使肌肉控制混乱,造成构音器官无力、迟钝、不协调或肌张力改变,从而引起的言语障碍。患者说话通常含糊不清,甚至完全丧失说话能力,但患者仍能完全明白别人的说话、阅读和书写。发音困难主要是运动性问题,所以正确的治疗通常会有效。
②失语症:指的是患者因脑部病变而突然失去原有的语言能力。由于语言包括理解、说话、阅读和书写,因此语言障碍的表现会与脑皮质病变部位有关。失语症是由于大脑优势半球病变所造成的,但是并非所有脑血管意外患者都会失语,即使是优势半球受损也不一定会造成失语症。失语症的表现相当复杂,轻微失语患者只是有时记不起熟悉的字眼,非常严重的失语患者则完全丧失理解和说话的能力,故此,患者和家属应尽早寻求语言治疗师的帮助。
3.情绪很多患者在恢复期表现的很暴躁,常常是因为当患者知道自己无法恢复到以前的生活方式或生活职责,或是不能做到自己期望做到的日常事情,就会做出暴躁的行为。这些患者大多都太注重自己未能做到的事,而忽略了自己能够做到事情。
二、家属帮助患者康复时应注意的事项①充分了解患者的能力及受限情况。
②避免拉拽患者的患侧肩膀。
③若患者使用患侧时,令肌张提高,最好停止动作,让肌肉放松后再尝试。
④家属协助时,尽量站于患者的患侧,以防患者从患侧跌倒。
⑤家属需清楚每个动作的先后次序,指导患者时要指示清楚。
⑥患者在进行任何动作之前,家属应将患者需用的物品准备妥善,放置适当的位置。
⑦患者容易遗忘患侧。因此家属在患侧与之交谈,或使其触摸患侧身体是有帮助的。
⑧家属在协助时注意搬抬的技巧。要双腿分开,双膝蹲下,保持背部挺直。
⑨为患者准备一面长镜子,可帮助患者纠正自己的动作,使患者对身体的两边有完整的概念。
⑩鼓励患者保持良好的姿势。
三、脑血管意外的预防治疗高血压将血压控制在/90mmHg以下。许多人以为没有头晕、头痛就不会得高血压,其实不然,许多高血压病人似乎一向身体很好,医院,才知道原来自己的血压很高。一旦发现高血压,就要坚持长期服药。戒烟吸烟会增加脑血管意外危险性50%,因此,戒烟对于脑血管意外的预防有很大帮助。加强体力运动适当的体力运动可以降低体重、减少高血压和糖尿病的发生几率。服用抗凝药物给没有高血压和糖尿病,且年龄在65岁以下的心脏病房颤的病人,服用抗凝药物,预防血栓形成。降低血脂服用他酊类药可降低中风的发生率31%。饮食治疗限制脂肪和胆固醇的摄入,多吃水果蔬菜。进行抗血小板聚集药物治疗。e帮护作为提供专业居家康复服务的互联网平台,致力于汇聚具有一线丰富临床经验的专业康复医师和康复师,利用他们的空闲时医院级专业康复服务。为确保用户能够享受最专业的服务,平台上的所有医生、康复师都经过严格的准入审查及岗前培训,所有服务和康复流程都是由专业的医生和康复师共同制定。
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