史上最全解剖图谱系列之大脑中动脉绘图

史上最全解剖图谱系列之大脑中动脉【绘图

左脑半球从侧面观的解剖示意图。中央沟及侧裂分别用大空箭及大黑箭表示。MCAM4段从侧裂走出，在半球外表面散布。通常有8?12个有命名的MCA皮层支存在。分水岭区，即大脑中动脉供血区，与大脑前及后动脉供血区的边界用虚线表示。

1.颞前及颞极动脉

2.眶额动脉

3.额前动脉

4.中央前沟动脉

5.中央沟动脉

6.顶前（中央后沟）动脉

7.顶后动脉

8.角回动脉

9.颞枕动脒

10.颞后动脉

11.颞中间动脉

大脑中动脉（MCA)及其4个主段的前后位解剖图解。为了简化只画出1或2支而将侧裂加细描绘。MCA的主干（即水平或Ml段）从颈内动脉分叉延伸至侧裂，包括分叉前及分叉后段。MCA从其膝部开始向后上曲折并盖于脑岛处M2段自膝部至侧裂顶及环状沟。M3段自此通过侧裂向外延伸。M4段是MCA皮层分支，其走出侧裂，曲折分市在额叶、颞叶、顶叶岛盖上。

1.颈内动脉

2.大脑前动脉

3Heubner返动脉（ACA的分支)

4.颞前动脉（MCA的分支）

5.外侧豆纹动脉（MCA的分支）

A分叉处或3分支处

A膝部

8.侧裂顶部（环形沟的上限）

切开的大脑图解，示大脑中动脉（MCA)及与附近结构的关系。侧裂详绘以清楚显示脑岛上方MCA绕过的情况，和岛盖的详情。侧裂顶部用大黑箭表示。MCA从侧裂外侧面走出的情况（空箭)。

(水平）MCA段

2.外侧豆纹动脉

3.侧裂（大黑箭)指环状沟的顶部，M3段从此处开始转向下外走向大脑表面。

A蟠曲于侧裂内（实及虚线）。许多袢构成血管造影的侧裂三角。

A脑岛盖支（M4或皮层）

6.大脑前动脉

MCA分支与脑岛、侧裂及大脑半球的皮层表面的解剖关系图解，脑岛盖已部份切除，以暴露MCA。A:上方观；B:侧面观。

1.颞前动脉

2.眶额动脉

3.岛盖动脉（亦称“蜡烛台”，因其血管造影外形类似多分支的蜡烛台）

4.中央沟动脉

5.顶后动脉

6.角回动脉及分支

7.颞后动脉

段（分叉前段）

段（分叉后段）

A膝部

A穿支（外侧豆纹动脉）

5.M2段

6.M3段

7.M4段（皮质支在大脑半球表面散布）

8.侧裂顶端（血管造影侧裂点）

9.脉絡膜前动脉（颈内动脉远侧的1分支)

左颈内动脉造影，斜位,清楚地显示豆纹动脉。内侧豆纹动脉起自大脑前动脉（ACA)水平段(A1)；外侧豆纹动脉起自大脑中动脉的Ml段。外侧纹状动脉通过外囊及壳核呈一柔和的外凸曲线：

AA1段

2.分叉前MCAMl段

3.分叉后MCAMl段

A膝部

AM2段

6.内侧豆纹动脉

7.外侧豆纹动脉

ubner返动脉（此血管通常起自ACAA2段，此例即如此）

左颈内动脉造影侧位，示MCA在侧裂内的情况。

上:M2段(小箭）向上走向环状沟的顶端。侧裂顶内M2段袢标明脑岛。这些袢顶相连应构成1相对的直线。此线形成血管造影侧裂三角的顶。侧裂点（大箭）是最高最内侧的点，在此处最后的皮层支（通常是角回动脉）转弯走出侧裂处。

下:同上影象，侧裂三角用虚线表示。此三角的顶是由与脑岛袢相切的一条直线构成，为脑岛上线，应约位于岩部颈内动脉与颅骨内板之间距离的一半处。血管造影侧裂三角的移位或变形提示颅内肿块。

左颈内动脉造影前后位,短暂压迫右颈总动脉。造影剂逆流跨过前交通动脉使右大脑中动脉显影。注意血管造影侧裂点（箭）位置对称。

变异的情况：

左颈内动脉造影，前后位，示大脑中动脉提早分叉（大箭）。注意颞前动脉（小箭）明显，起自Ml段刚好在颈内动脉Ml的出发点以后。不要将此正常变异误认为副MCA或MCA重复异常

左颈内动脉造影，前后位，示1重复的大脑中动脉（MCA)(箭）。在此异常有一大支血管刚好在ICA终末分叉之前起自远侧ICA。重复的MCA分支与MCA主干平行。

左颈内动脉造影，前后位，示一有孔型大脑中动脉（箭）

右颈内动脉造影（斜位），自海绵窦段颈内动脉发出数支小血管。这些血管是异常大脑中动脉的分支，供血绐颞叶。

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