中风发病前有征兆医生提醒切莫忽视


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记者李嘉怡

读而思

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  10月29日是第十个世界卒中日。脑卒中俗称“中风”,是一种高发病率、高残疾率、高复发率、高死亡率的常见病。随着我国老龄化现象的加剧,中风发病率正以每年近9%的速率增长,且死亡率高于欧美等发达国家数倍。

  据相关数据显示,近年来中青年中风发病人数显著增多,发病呈年轻化趋势。医院中风病专科主任王齐兰提醒,   

  中风是一种脑血管损伤疾病,主要是由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病三大病因引起。临床分为出血性和缺血性两大类,包括脑出血和脑梗塞,中风患者当中90%是脑梗塞患者。

  王齐兰说,中风多见于老人,以往50岁以下人群患病并不多见,但近年来中青年中风患者显著增多,“以我们科为例,每年收治不少40岁以下的中青年患者,除了和高血压、糖尿病发病年轻化有关外,还与酗酒、抽烟、高热量高盐饮食、生活习惯改变、生活压力大有一定关系。”

  

  王齐兰指出,要想预防中风,需从其病因、诱因和发病等多个环节进行干预。定期检测血压、血糖、血脂,建议40岁以上人群每年至少进行一次体检。积极治疗高血压病、糖尿病、高血脂症、心脏病、颈椎病等易导致中风的疾病。控制体重、避免肥胖、戒烟、限酒。

  有市民为预防中风,每年都吃几次安宫牛黄丸。“实际上安宫牛黄丸只用于治疗,不用于预防,吃多了并无预防功效,还可能引起严重的不良反应,即使用于治疗也需遵照医嘱,切勿擅自服药。”王齐兰提醒说。

中风后重视黄金抢救时间

  

  中风损伤脑部神经细胞,症状表现显著,主要有突发性的半身不遂、言语不利、口眼歪斜、头痛,严重的还有神志不清、大小便失禁等症状。

  通常中风前身体会出现某些征兆,如突然头剧烈疼痛、一侧肢体无力、言语不清、视物不清等,只要过几分钟或十几分钟症状就不明显。王齐兰强调,这可能就是先兆中风,先兆中风虽说还不是真正意义上的中风,但有可能是短暂性脑缺血发作,若不及时治疗,几个小时后中风可能就随之而来。

  中风治疗尤其讲究时效,越早治疗治愈效果越好。可绝大多数患者都是到了动不了、医院救治,往往这时已错过了最佳抢救时机,延误了治疗,影响疗效及预后,严重时甚至导致死亡。

  “不管是轻症还是重症,一旦出现中风症状应立即诊治,脑梗塞抢救的黄金时间在发病后的3.5小时内,就诊越早越好,超过6小时就失去溶栓血管再通的机会,治疗更加困难。”王齐兰解释,目前治疗脑梗塞最有效的方法是静脉溶栓治疗,但静脉溶栓治疗有严格的治疗时间窗,必须在发病3小时至6小时内用溶栓药,超过6小时即不能行溶栓治疗。

  从过往的接诊案例中,王齐兰发现,高血压患者中风后,部分家属会误以为是血压升高,就给患者吃降血压药。其实这又是一个典型的误区,在未明确诊断的情况下并不能随便用药,而脑梗塞更是不适宜吃降压药,否则可能会加重病情。家属首先要做的是拨打急救电话,争取治疗时间。

5年内复发率达40%至50%

  

  患中风病后,70%至80%患者留有后遗症,如肢体瘫痪、言语不清、吞咽障碍等,需要长期坚持肢体、言语、吞咽等康复训练,才能逐渐恢复。王齐兰告诉记者,中风复发率很高,40%至50%患者会在5年之内复发,只要患上中风病就必须长期预防复发。“有不少患者住院治疗出院后就停药,即使症状痊愈了,也要长期坚持服药预防中风复发。”王齐兰说。

  中风每复发一次,脑神经系统功能就会损伤一次,随着中风次数越多,死亡率和致残率会相应增大。因此,曾患中风者一定要重视预防复发。

  那该如何预防中风复发?王齐兰建议,除长期坚持服药预防中风外,还应积极加强日常生活锻炼,提高生活自理能力,能动者日常多锻炼,行走、慢跑或医疗体操是不错的选择;饮食上应以清淡、低胆固醇食物为主,多吃青菜和水果;保持健康的心态,不要过分担忧恐惧病情而抑郁寡欢;改变不良嗜好,戒烟、戒酒等。

(来源:增城日报)









































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