01
36岁年轻男子半夜突发中风，没有及时就医
这天凌晨3点多，睡梦中的张先生感觉自己的右侧肢体异常无力麻木，同时伴随上肢不能抬举，头晕目眩、下肢无力，行走不稳。张先生误以为是睡姿不正而导致的，所以没有及时就医。一觉醒来后，发觉症状愈发严重了，于是和医院就医，接诊医生诊查后判断患者症状为脑中风。按照发病时间推测，患者此时已超过脑卒中“黄金4.5小时”的时间窗范围，但具体发病时间不是十分明确。
医生当即联系影像科，立即行磁共振多模式快速相关序列检查，很快结果显示，延髓急性梗死，且存在DWI与FLAIR不匹配，向家属讲明情况，可以进行静脉溶栓治疗，挽救缺血半暗带脑组织，家属没有过多迟疑，签字同意溶栓，当阿替普酶用上之后不久，病人即能将手臂抬起，病人、家属、医护人员十分高兴，经过后续的系统治疗，病人已经可以独立行走，生活自理。
02
大叔半夜发觉肢体麻木无力，等天亮后错过黄金救治时间
57岁大叔，同样是凌晨4点多发现左侧肢体无力、麻木，当时没有引起重视。第二天醒来后，发觉症状没有缓解，于是紧急就医。同样存在发病时间不明确的现象，紧急查头颅CT未见脑出血，后立即与影像科磁共振室联系，急查磁共振相关快速检查序列，提示延髓脑梗死，存在DWI/T2-FLAIR不匹配，可考虑静脉溶栓治疗，详细告知获益和出血风险，家属决定静脉溶栓治疗。溶栓后患者肢体无力、麻木大大好转了。
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